Назад
Этапы и методы
Курс лечения наркомании зависит от вида употребляемого вещества, стадии и длительности развития заболевания, преморбидных качеств личности и его мотивации к выздоровлению.
Медикаментозная терапия направлена на коррекцию депрессивно-дисфорических состояний, вызванных влечением к ПАВ.
Препараты детоксикации — для очищения организма от токсинов и снятия абстинентного синдрома — ломки:
- Средства для инфузионной терапии (глюкоза, физиологический раствор, регидрон) — внутривенные растворы для восстановления водно-электролитного баланса, нормализации кровообращения и функции почек.
- Седативные и снотворные препараты (феназепам, диазепам, золпидем, зопиклон) — оказывают успокоительное и гипнотическое действие на центральную нервную систему.
- Антиконвульсанты (карбамазепин, вальпроат натрия, фенитоин) — предотвращают или останавливают судорожные приступы при абстиненции.
- Анальгетики — парацетамол, ибупрофен, кеторолак.
- Средства для коррекции нарушений пищеварительной системы (метоклопрамид, лоперамид, смекта) — устраняют тошноту, рвоту, диарею или запор.
Показания для применения препаратов детоксикации — токсический или абстинентный синдром.
Препараты поддерживающей терапии — предотвращают рецидив употребления наркотиков после детоксикации:
- Антагонисты опиоидных рецепторов (налоксон, налтрексон) — блокируют действие опиатов на мозг, делая употребление бесполезным и неприятным.
- Агонисты опиоидных рецепторов (метадон, бупренорфин) — заменяют опиаты на более безопасные и контролируемые вещества, снижая тягу к наркотикам и улучшая качество жизни.
- Антагонисты дофаминовых рецепторов (амантадин, бупропион) — блокируют действие стимуляторов на мозг, уменьшая эйфорию и зависимость.
Показания — зависимость от опиатов или стимуляторов и высокий риск рецидива. Препараты психотерапии — корректируют психические расстройства, связанные с наркозависимостью (депрессия, тревожность, психоз):
- Антидепрессанты — флуоксетин, сертралин, венлафаксин. Повышают настроение и улучшают эмоциональное состояние;
- Анксиолитики (алпразолам, клоназепам, буспирон) — снимают тревогу и беспокойство при тревожных расстройствах;
- Нейролептики (галоперидол, оланзапин, кветиапин) — устраняют психотические симптомы при психозах.
Показания — психические расстройства у наркозависимого пациента.
Препараты для реабилитации — восстанавливают физическое и психическое здоровье, повышают адаптацию и социализацию наркозависимого:
- Витамины и минералы (аскорбиновая кислота, тиамин, рибофлавин, никотинамид, пиридоксин, цианокобаламин, фолиевая кислота, кальций, магний, железо) — компенсируют дефицит питательных веществ, укрепляют иммунитет, улучшают обмен веществ и работу органов и систем.
- Ноотропы (пирацетам, церебролизин, глицин, ноотропил) — улучшают память, внимание, мышление.
- Адаптогены (женьшень, левзея, элеутерококк, родиола розовая) — повышают сопротивляемость организма к стрессу, усталости, инфекциям.
Показания — нарушения физического и психического здоровья.
Препараты для профилактики рецидивов — поддерживают трезвость и предупреждают повторное употребление:
- Аверсивные препараты — дисульфирам (при сочетании с алкоголем), налтрексон (при сочетании с опиатами). Вызывают отвращение к ПАВ за счет формирования условного рефлекса.
- Иммуномодуляторы (вакцины против кокаина или никотина) — стимулируют иммунную систему для выработки антител к ПАВ.
- Психостимуляторы (модафинил, метилфенидат, атомоксетин) — повышают активность центральной нервной системы и уменьшают потребность в наркотиках.
Показания — высокий риск повторного употребления.
Общие противопоказания для всех групп препаратов:
- аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость;
- наличие тяжелых соматических заболеваний (сердечно-сосудистая недостаточность, цирроз печени, почечная недостаточность);
- наличие психических расстройств(органические психозы, шизофрения, биполярное аффективное расстройство);
- беременность и лактация;
- отсутствие мотивации.
В случае противопоказаний врач подбирает другой метод или альтернативный безопасный препарат.
Кодирование от наркозависимости — способ, направленный на снижение влечения к наркотикам с помощью медикаментов или психологического воздействия (стрессовая терапия, гипноз от наркозависимости, инъекционная кодировка, вшивание капсулы). Кодирование эффективно при условии соблюдения рекомендаций специалистов и желания больного избавиться от зависимости. Гипноз от наркомании противопоказан лицам с психическими нарушениями и отсутствии мотивации.
Психотерапия формирует мотивацию к трезвости, развивает навыки борьбы со стрессом и соблазнами, повышает самооценку, восстанавливает нормальные отношения с окружающими. Психотерапия бывает индивидуальной или групповой, использует различные методы и техники (когнитивно-поведенческая терапия, гештальт-терапия, арт-терапия).
Реабилитация возвращает человека к нормальной жизни, помогает найти новые интересы и увлечения, получить профессиональные навыки и работу, наладить коммуникацию с родственниками и друзьями, преодолеть стигматизацию и дискриминацию.
Постлечебное наблюдение — завершающий этап, предупреждающий рецидивы и поддерживающий трезвость на протяжении всей жизни. Постлечебное наблюдение предполагает регулярные консультации с психологами и наркологами, посещение анонимных групп самопомощи, соблюдение здорового образа жизни, избегание рискованных ситуаций и контактов с бывшими товарищами по употреблению.
Анонимная терапия
Анонимное лечение от наркозависимости гарантирует безопасность пациенту и его родственникам. Законодательство позволяет проводить анонимное лечение в стационаре или на дому без раскрытия личных данных и регистрации в наркологическом диспансере клиники.
Преимущества анонимного подхода:
- Конфиденциальность. Информация о проблеме пациента не станет известна его работодателю, родственникам, друзьям или правоохранительным органам. Это снижает психологический барьер и стимулирует желание лечиться.
- Комфорт. Пациент выбирает удобное для время и место лечения — стационар или домашние условия. В нашей клинике комфортабельные палаты, индивидуальный подход и дружелюбный персонал.
- Качество. Пациент получает квалифицированную медицинскую и психологическую помощь, передовые методы диагностики и терапии.
- Скорость. Пациент сразу получает помощь, не тратя время на оформление и прочую бумажную волокиту. В клинике проводят экспресс-анализы на наличие наркотиков в организме, быструю детоксикацию и купирование абстинентного синдрома.
Лечение больных наркоманией анонимно — это шанс для человека вернуться к полноценной жизни без наркотиков.
Лечение наркозависимости в стационаре
Лечение наркомании в стационаре у большей части зависимых обязательно. В стационарных условиях безболезненно и эффективно можно провести первый этап — прекратить употребление.
Одномоментное отнятие наркотика рекомендуется на любой стадии зависимости, поскольку современные лекарственные препараты позволяют быстро стабилизировать состояние зависимого и снять абстинентный синдром любой степени выраженности.
Факторы успеха
- Тип и стадия зависимости. Разные наркотики вызывают разную тягу к употреблению и разные последствия для организма. Чем дольше и чаще человек употребляет наркотики, тем тяжелее избавиться от зависимости.
- Наличие сопутствующих заболеваний. Психические и невротические расстройства усугубляют зависимость и затрудняют лечение.
- Мотивация. Добровольное лечение наркомании анонимно обычно более эффективно, чем принудительное.
- Поддержка окружающих. Человеку с зависимостью нужна помощь и поддержка со стороны родных, друзей, врачей и психологов.
- Выбор метода. Важно выбрать тот метод, который учитывает индивидуальные качества и предпочтения пациента.
- Соблюдение рекомендаций врачей. Необходимо строго следовать указаниям врачей и психологов, не пропускать приемы лекарств, посещать группы самопомощи или индивидуальные консультации, избегать контактов с бывшими товарищами по употреблению и рискованных ситуаций.
Лечение наркозависимости требует терпения, силы воли, ответственности и поддержки близких и медицинского персонала.
Лечение от наркотической зависимости нельзя откладывать
Наркомания — прогрессирующее заболевание, которое со временем усугубляется и приводит к развитию тяжелых психических и соматических нарушений. Чем дольше человек употребляет наркотики, тем сильнее развиваются необратимые нарушения.
Наркомания снижает иммунитет и повышает риск заражения инфекционными заболеваниями — ВИЧ, гепатиты, туберкулез. Наркозависимый теряет интерес к учебе, работе, хобби, страдает от депрессии, апатии, вины. Ухудшается качество жизни не только самого зависимого, но и его близких. Чем раньше начато лечение от наркотиков, тем больше шансов на успешное выздоровление и восстановление нормальной жизни.
Мероприятия по профилактике наркомании
Направлены на предотвращение употребления наркотических веществ и снижение вреда для здоровья и общества.
ВОЗ разделяет профилактику на три вида:
- Первичная — направлена на предупреждение болезни. Включает мероприятия для формирования у детей, подростков и молодежи здорового образа жизни, развития критического мышления, умения противостоять социальному давлению и соблазнам, повышения самооценки и самоуважения. Законодательные запреты относятся к первичным мерам профилактики. Уголовное преследование введено за изготовление, распространение и хранение наркотических веществ, запрещается немедицинское использование препаратов.
- Вторичная — нацелена на выявление и оказание помощи лицам, которые уже употребляют наркотики или подвержены риску развития наркозависимости (консультации, тестирование, терапия, реабилитация, социальная поддержка).
- Третичная — на предотвращения осложнений и инвалидности вследствие употребления, предотвращение рецидивов (программы заместительной терапии, обмена шприцев, снижения рисков и вреда).
Мнение экспертов
«Лечение наркомании — это не только избавление от физической зависимости, но и восстановление психического здоровья, социальной адаптации и духовных ценностей».
Список литературы
- Барденштейн Л.М.,Герасимов Н.П., Можгинский Ю.Б., Беглянкин Н.И. «Алкоголизм, наркомании, токсикомании: учебное пособие». — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
- Павленок П.Д., Руднева М.Я. «Социальная работа с лицами и группами девиантного поведения», Москва, ИНФРА-М, 2007.
- Егоров А. Ю. «Возрастная наркология. Учебное пособие для студентов высших и средних педагогических, психологических и медицинских учебных заведений».
- Гофман А.Г. «Клиническая наркология, 2-е издание».
Записать онлайн
Позвонить