Лечение зависимости от компьютерных и азартных игр в #city_6#
Лечение игромании — комплекс мероприятий, направленных на избавление человека от компьютерной зависимости и навязчивого желания участвовать в азартных развлечениях. Игромания — патологическое состояние психики, следствием которого становятся серьезные проблемы в личной жизни, работе, здоровье и финансах.
Наша клиника ведет круглосуточный прием пациентов. Опытная и слаженная команда врачей подберет индивидуальный план в каждом конкретном случае. Бесплатная консультация — по телефону или в чате на сайте.
Причины возникновения
Игровая зависимость проявляется в увлечении от рулетки и карт до спортивных соревнований и автоматов.
Азартное поведение во многом обусловлено действием эндорфина. Этот гормон выделяется во время сильных физических нагрузок, появляется эйфория. Отсюда — стремление к тренировкам у спортсменов и любителей активного образа жизни. Аддикция к играм формируется по аналогичному принципу.
В МКБ-10 для игромании применяется термин «гемблинг» (от англ. «игра на деньги») — болезненное, неуправляемое влечение к азартным играм; или латинское — лудомания (ludo — играю).
Перед острым желанием поиграть аддикт (лицо, выражающее чрезмерное пристрастие) испытывает напряжение, которое он может сбросить лишь импульсивным действием. Со временем эмоции от переживания азарта притупляются. Для сохранения уровня эмоций нужно увеличивать продолжительность и частоту.
При отсутствии возможностей удовлетворить патологическое желание развивается абстинентный синдром — ломка. Игроман начинает удовлетворять потребность не ради получения эйфории, а ради преодоления абстиненции. Другие интересы постепенно утрачиваются. Как и при алкоголизме или наркомании, человек разлагается как личность, деградирует, теряет связь с реальностью.
Лудомания зачастую связана с алкоголизмом: по статистике, пьющие люди имеют в 2–3 раза больше шансов стать лудоманами, чем непьющие.
Факторы
- Внешние
- Реклама, рост числа казино и автоматов, прогресс в области компьютерной графики и реалистичности.
- Внутренние
- Психические нарушения: психопатия, тревожность, социальные фобии, особенность характера (застенчивость, низкая самооценка, склонность к фантазированию), недостаток общения, конфликты внутри семьи, стресс, проблемы в жизни.
Первые признаки заболевания
Для диагностики и лечения компьютерной зависимости необходимо наличие признаков:
- Участие в азартных играх два раза или больше за 12 месяцев.
- Повторение случаев, несмотря на отсутствие выигрыша, личные страдания, проблемы в социальной сфере и на работе.
- Отсутствие контроля над собственным влечением.
- Навязчивые мысли об игре и ее атрибутах.
Азарт — особое чувство, не похожее на другие. Сначала человек стремится пережить это ощущение, которое вскоре овладевает им и превращается в состояние аффекта.
Личность откатывается к раннему этапу — орально-сенсорной стадии развития, характерной для младенцев. Человек стремится к полной свободе от любых рамок, избегает активных действий и принятия решений, ждет, что проблемы будут решаться без его участия, хочет получить наслаждение немедленно.
Первые признаки игромании могут быть не очень заметными, но со временем они становятся более выраженными и ухудшают качество жизни человека.
Общие признаки развития игромании:
- неконтролируемое стремление к компьютерным или азартным играм, которое не насыщается одним сеансом и требует все больше ресурсов и времени;
- потеря контроля над временем, игнорирование других дел и обязанностей;
- уход от реальности, потеря интереса к общению с окружающими;
- физические проблемы — бессонница, головные боли, проблемы со зрением и пищеварением;
- финансовые трудности, связанные с покупкой дополнительного оборудования, ставками, появление кредитов и долгов;
- отрицание проблемы, отказ от помощи, ложь и манипуляция;
- нервные срывы, депрессивные и тревожные состояния, апатия при невозможности поиграть или при проигрыше.
У мужчин нарушение чаще проявляется в юношеском возрасте, у женщин — в поздние годы. У начинающего лудомана аддикция может возникнуть после первой игры при большом выигрыше.
Показанием будет подтвержденный психиатрическим освидетельствованием диагноз, коморбидные психические или соматические заболевания, требующие лекарственной коррекции.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов препаратов;
- беременность и лактация;
- тяжелые патологии печени или почек;
- возраст до 18 лет (для некоторых препаратов).
Противопоказания:
Терапия игромании требует изменения образа жизни и привычек. Необходимо ограничить время, проводимое за компьютером, найти другие интересные занятия, сохранять общение с родственниками и друзьями и заботиться о своем здоровье. Также важно получать поддержку от близких, которые помогут справиться с игроманией.
Лечение компьютерной игровой зависимости и аддикции от азартных игр в стационаре ведется на добровольной основе и сопровождаться дальнейшей реабилитацией и профилактикой. Терапия в нашей клинике обеспечивает полную изоляцию, постоянный медицинский контроль и комплексный подход к лечению лудомании.
Процесс длительный и сложный, но при правильном подходе и желании можно избавиться от аддикции и вернуться к нормальной жизни.
Методы лечения
Психотерапия — метод, основанный на разговоре с пациентом и коррекции мышления, поведения и эмоций. Психотерапия может быть индивидуальной, групповой, когнитивной, психодинамической, семейной или гештальт-терапией.
При лудомании лечение зависимости психотерапией помогает понять причины игромании, изменить ошибочные убеждения и научиться справляться с эмоциями и поведением.
Применение медикаментов направлено на снижение симптомов патологического влечения, выражающихся в тревожных расстройствах. Фармакотерапия при гемблинге основана на доказанной эффективности:
- антидепрессанты:
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил), сертралин (золофт);
- трициклические антидепрессанты (ТЦА) — кломипрамин (анафранил), амитриптилин (азафен), дезипрамин (норпрамин).
Антидепрессанты помогают справиться с депрессивными состояниями, часто возникающими у игроманов после проигрыша или в период абстиненции, уменьшают частоту и интенсивность импульсов, повышают мотивацию к выздоровлению.
- нормотимики — литий (контемнол), карбамазепин (финлепсин), валпроат (депакин). Стабилизируют настроение и предотвращают колебания от эйфории до депрессии.
- антипсихотики:
- типичные — галоперидол, трифтазин;
- атипичные — оланзапин, рисперидон, кветиапин.
Применяются при шизофрении и других психических расстройствах, которые сопутствуют или являются причиной игромании.
Антипсихотики снижают активность и устраняют псевдогаллюцинации, возникающие у во время игры или после.
- Анксиолитики:
- бензодиазепины — диазепам, феназепам, алпразолам;
- небензодиазепиновые препараты — буспирон, гидроксизин.
Препараты снижают тревожность, страх, напряжение и беспокойство.
- Ноотропы — пирацетам (ноотропил), цитиколин (цераксон), глицин.
Улучшают мозговое кровообращение, память, внимание и мышление.
Наиболее частые побочные эффекты:
- сонливость;
- угнетение ЦНС;
- головная боль;
- тошнота, рвота, диспепсия.
Средняя продолжительность курса приема препаратов составляет 4 месяца.
В качестве дополнительных лекарственных средств назначаются антиконвульсанты — фенобарбитал (люминал), фенитоин (дифенин), карбамазепин (тегретол). Дифференцирования медикаментозная терапия применяется с учетом других сопутствующих диагнозов пациента. Лекарства назначаются и контролируются врачом.
Кодировка от игромании — процедура, направленная на формирование у пациента отвращения к привычке с помощью различных техник (лечение игромании гипнозом, электросном, лазеротерапией). Кодирование от игровой зависимости позволит ускорить реабилитацию пациента.
Группы поддержки — форма социальной помощи, которая заключается в общении с другими людьми, страдающими от игромании или уже выздоровевшими.
Мнение экспертов
«Игромания — это не просто увлечение, а серьезное психическое расстройство, которое требует квалифицированной помощи. Не стоит стыдиться своей проблемы и отказываться от лечения. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов на успешное выздоровление.»
Список литературы
- Г. В. Старшенбаум. «Аддиктология: психология и психотерапия зависимостей».
- Н.В. Шемчук, Г.Б. Агаларзаде, И.У. Юсупова. «Основные подходы к оказанию медико-психологической помощи лицам, страдающим патологическим влечением к азартным играм».
- Вострякова П.С., Михалькова О.А., Граф Я.И. «Игровая зависимость — причины и возможные последствия».