Назад
- Детоксикация
УБОД
Ультрабыстрая детоксикация организма от наркотиков – эффективная методика и часть комплексного лечения наркотической зависимости, применяемая под обязательным медицинским наблюдением. Она облегчает процесс ломки и ускоряет детоксикацию организма. Врачи частной наркологической клиники предлагают круглосуточную анонимную медицинскую помощь на дому и в стационаре.
Принцип действия
Принцип детоксикации УБОД основан на использовании антагонистов опиоидных рецепторов налтрексона или налоксона. Препарат связывается с опиоидными рецепторами в организме пациента и блокирует их активность.
Принцип действия препаратов основан на их способности конкурировать с опиоидами (например, морфином или героином) за связь с опиоидными рецепторами организма, занимать их место и блокировать их воздействие. Когда налтрексон связывается с опиоидными рецепторами, он подавляет их функции, в том числе, облегчение боли и способность вызывать эйфорию. Блокировка также помогает предотвратить у зависимых от опиоидов возможное переутомление или рецидивы.
Цель метода УБОД – максимально быстро и безболезненно очистить организм пациента от ядовитых веществ и избавить от физической зависимости. Процедура проводится под медицинским наблюдением и является частью комплексной программы лечения наркомании.
Показания и противопоказания к процедуре УБОД
Процедура рекомендована в случае появления следующих состояний:
- Сильная физическая зависимость от опиатов. Детоксикация показана пациентам с выраженной физической зависимостью от наркотиков, когда стандартные методы детоксикации (постепенное снижение дозы) неэффективны или не приносят желаемых результатов.
- Желание ускорить программу лечения наркомании. Детоксикация может предшествовать программе комплексной реабилитации наркозависимости. Она позволяет пациентам после очищения организма от физической зависимости быстро перейти к следующему этапу лечения и реабилитации.
Проведение процедуры требует тщательной оценки каждого случая. Решение о проведении ультрабыстрой опиоидной детоксикации должно быть принято совместно пациентом и квалифицированным медицинским специалистом.
Противопоказания к процедуре
Ультрабыстрая опиоидная детоксикация может иметь противопоказания:
- Тяжелые соматические или психические заболевания. Если у пациента имеются серьезные соматические или психиатрические заболевания, и его состояние может ухудшиться или осложниться, процедура может быть противопоказана. В таких случаях требуется более осторожная и постепенная детоксикация.
- Отказ пациента от процедур. Если наркозависимый сам не желает проходить ультрабыструю детоксикацию, процедура нежелательна или противопоказана. Согласие и мотивация пациента играют важную роль в успехе процедуры.
- Беременность и кормление грудью. Наркологическая процедура может представлять риск для беременных и женщин, кормящих грудью. В этом случае может потребоваться альтернативный метод опиоидной детоксикации.
Решение должно быть принято опытным наркологом, с учетом всех рисков и пользы для пациента.
Что включает в себя ультрабыстрая детоксикация
- Оценка состояния наркозависимого. Врач проводит детальное обследование пациента, изучает его медицинскую историю, проводит физический осмотр и лабораторные тесты.
- Клинический анализ крови (содержание эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов и других показателей для оценки общего состояния организма).
- Биохимический анализ крови для оценки функционального состояния печени, почек, сердца и других органов и систем.
- Анализ мочи для выявления наличия инфекций, патологий почек, состояние обмена веществ и др.
- Анализ кала на скрытую кровь, указывающую на проблемы с желудочно-кишечным трактом.
- Электрокардиограмму, позволяющую оценить работу сердца и выявить возможные аномалии.
- УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени, желчного пузыря, почек и других органов).
Это позволяет определить степень физической зависимости и выбрать наиболее подходящий протокол лечения.
- Предварительная подготовка включает стабилизацию физического состояния, назначение необходимого медицинского наблюдения и подготовку к возможным симптомам абстиненции.
- Медицинское наблюдение пациента, которое обеспечивает безопасность и контроль его состояния. Врачи регулярно измеряют важные показатели: скорость кровотока для более точного контроля процесса и предотвращения возможных осложнений:
- уровень кислорода в крови чтобы оценить работу легких и сердца и выявить возможные проблемы;
- артериальное давление для контроля состояния сердечно-сосудистой системы и предотвращения возможных осложнений;
- уровень электролитов натрия, калия и хлора, чтобы оценить работу почек и нервной системы;
- температуру тела, чтобы контролировать общее состояние и выявить возможные проблемы.
- Контроль симптомов и поддержка. Во время процедуры применяются различные способы облегчения и управления симптомами отмены – использование лекарственных препаратов для устранения боли, тревоги и других симптомов, а также психологическая поддержка и консультирование.
- Помимо основных шагов, детокс может быть дополнен реабилитационной терапией, психотерапией и социальной адаптацией.
Подготовка и проведение процедуры
Ультрабыстрая опиоидная детоксикация состоит из ряда этапов.
- Врач получает информацию о предыдущем использовании опиатов и иных важных факторов. Это помогает определить степень физической зависимости от наркотиков и выбрать наиболее подходящий протокол лечения.
- Пациенту вводится общий наркоз с целью надежно контролировать процесс детоксикации и минимизировать дискомфорт. Анестезиолог контролирует жизненные показатели пациента.
- Во время наркоза пациенту вводится опиоидный антагонист налтрексон или налоксон. Вещество связывается с опиоидными рецепторами в организме и блокирует их действие, прерывая физическую зависимость от наркотика.
- При УБОД используют специальную аппаратуру, помогающую удалить опиоиды из организма, например для проведения гемодиализа, и внутривенное введение особых фармакологических препаратов для ускорения процесса очистки.
- После завершения процедуры пациента переводят в отделение интенсивной терапии для восстановления, где ему предоставляется медицинская и психологическая поддержка в борьбе с возможными симптомами отмены и осложнениями.
Врачи частных клиник и наркологических центров предлагают услуги по детоксикации методом УБОД не только в стационарах, но и на дому.
Реабилитация после процедуры
- Медицинское наблюдение. Пациенту после УБОД требуется продолжительное медицинское наблюдение. Врач оценивает физическое и эмоциональное благополучие пациента и регулярно контролирует артериальное давление, пульс и результаты лабораторных анализов. Регулярные приемы у врача помогают отслеживать прогресс реабилитации и своевременно реагировать на любые возможные осложнения.
- Фармакологическая поддержка. Пациентам может потребоваться медикаментозная помощь в управлении симптомами отмены или для предотвращения рецидивов.
- Психологическая поддержка. Наркозависимому рекомендуется проработать с психологом и психиатром эмоциональных аспекты процесса детоксикации. Когнитивно-поведенческая или групповая терапии помогают развить стратегии противодействия соблазнам, изучить причины и факторы, способствующие употреблению опиатов, и перейти к свободной от наркотиков жизни.
- Программы поддержки и сопровождения. Участие в программах и группах взаимоподдержки, например 12 шагах и других сообществах, предоставляет зависимым возможность разговаривать с людьми, прошедшими через похожий опыт.
- Поддержка окружения. Родные и близкие играют важную роль в реабилитационном процессе. Семейная терапия или образовательные программы для близких помогают создать благоприятное окружение и укрепить поддержку пациента во время выздоровления.
Реабилитационный процесс может быть длительным, и каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Важно, чтобы пациент получил все необходимые ресурсы и поддержку для успешной адаптации к новой свободной от наркотиков жизни.
Мнение эксперта
«Детоксикация УБОД в наркологии считается методом помогающим пациентам быстро и безболезненно освободиться от физической зависимости от опиатов и преодолеть наркозависимость. Методика сокращает время детоксикации и ускоряет переход к следующим этапам реабилитации. Но для некоторых больных способ слишком интенсивный и может вызвать серьезные риски. Мнение медицинского сообщества меняется с течением времени, поскольку накапливаются новые данные и на основе исследований. Но все единодушны в том, что детокс не является полным лечением наркозависимости и должен быть дополнен психологической поддержкой и курсом реабилитации.»
Список литературы
- Карасева Е.П., Нестерова И.В., Григорьев Е.В. "Опиоидная зависимость: методы детоксикации и последующего лечения" // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019; 119(5): 108-113.
- Карасева Е.П., Антонов М.Ю., Григорьев Е.В. "Подходы к лечению опиоидной зависимости в условиях амбулаторного наблюдения" // Российский медицинский журнал. 2018; 24(6): 393-398.
- Карасева Е.П., Григорьев Е.В. "Особенности лечения наркозависимости у женщин" // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017; 117(4): 73-78.
- Карасева Е.П., Григорьев Е.В., Антонов М.Ю. "Медикаментозные методы лечения опиоидной зависимости" // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015; 115(7): 74-78.
- Билянская Е.В., Айратова Н.Г., Пшениснов К.В. "Оптимизация лечения опиоидной зависимости" // Наркология. 2014; 2(52): 33-37.
- Штильман И.С., Олейник О.В., Варнавский В.А. "Антидотная терапия острого опиоидного отравления" // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2012; 7(3): 21-28.
Записать онлайн
Позвонить